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剛好看到比較近期的題庫，分享給大家。

中華民國高級心臟救命術聯合委員會

2006新版Pretest (950216)

(1).有關CPR之描述，下列何者錯誤

A 不論一或二人，操作大或小孩人CPR，壓、吹比均為30:2。

B 應連續作五個循環，或每2分鐘檢查一次脈搏。

C 非醫療專業施救者，只要看起來是瀕死的喘息(agonal gasps)像是心跳停止就需CPR

D 以上皆是

(2).當執行完CPR 五個循環後，經評估脈搏恢復、但仍無呼吸時，下列何者正確?

A.   連續給兩口氣，每口1秒鐘

B.   維持每分鐘10-12次/分，約每隔5-6秒給一口氣

C.   擺復甦姿勢

D.   以上皆是

(3).對無意識病患之異物排除之描述，何者為錯?

A 應立即跨跪病人大腿，重複執行壓(5次)、挖、吹動作

B 施救者應同執行CPR時之壓胸及吹氣之部位及次數比即可

C 於壓胸後，應檢查口中有無異物，再試著吹氣，重複施救直至胸部可起伏

D. 經研究壓胸比壓腹更能讓呼吸道產生更高的壓力。

(4). 當一個人倒地不起，給予ABC，當吹氣後胸部沒有起伏，應考慮作何動作？

A.   再打開一次呼吸道

B.   檢查有無異物堵塞

C.   開始作哈姆立克急救術

D.   開始作心臟按摩

(5) 下列描述，何者錯誤?

A 有關CPR，壓胸位置簡化為兩乳中線、壓胸深度為1.5至2吋

B 若有插管，壓胸與呼吸，則各自維持壓胸及呼吸速率

C醫療專業人士二人施救小孩及嬰兒之壓胸及吹氣比為15:2

D以上皆是

(6).下列何種情況，應先急救2分鐘再去求救

A 溺水

B 藥物中毒

C 創傷病人

D 以上皆是

(7).所謂早期電擊是指病人倒地後，幾分鐘內開始使用自動電擊器

A  2分鐘

B  3分鐘

C  4分鐘

D  5分鐘

(8).簡單型氧氣面罩以6-10L/min流速給予氧氣，可提供多少濃度

A  20-40%

B  40-60%

C  60-80%

D  80-100%

(9).經研究證實可從氣管內管給藥，下列何者為非?

A  Lidocaine

B  Epinephrine

C  Amiodarone

D  Naloxone

(10).有關Sellick manuver的描述,下列何者錯誤?

A 可以防吸入胃反流物

B 使更清楚看到聲帶

C 當Endo推進氣管時，不必等cuff充氣後，就可以放開

D 若作此動作時發生嘔吐，則給予抽吸，鬆開壓力

(11).有關病人呼吸之處理優先次序，下列何者正確?

1.呼吸道的評估及處理   2.考量氧氣是否足夠   3.看呼吸的動力是否足夠

A.   1、2、3

B.   1、3、2

C.   3、2、1

D.   2、1、3

(12).有關應提供呼吸次數，下列描述何者錯誤?

A 沒有氣管內管時，大人為10-12次/分

B 當插上氣管內管時，大人為8-10次/分

C 當插上氣管內管時，小孩為12-20次/分

D 當插上氣管內管時仍應維持30:2之壓胸及吹氣比

(13).有關由氣管給藥的描述，下列何者錯誤

A 劑量為由靜脈給藥的2-2.5倍

B 藥物要稀釋為10cc

C 給完藥要用BVM大擠兩下

D 所有藥物都建議可以從氣管給藥

(14).有關on Endo時Ambu bagging應給多久?下列何者錯誤

A 所有插管前，都要bagging，使SaO2達到90%以上

B 呼吸衰竭的病人，Ambu bagging的長短不是看時間，是依SaO2而定

C 尚未衰竭的病人，只要用非在呼吸型面罩(NRM)提高SaO2到99-100就可以考慮on Endo

D 如有短暫呼吸抑制可在短期間恢復，可先用Ambu bagging維持，暫不考慮插管

(15).經證實，下列何者藥物在CPR時確實能增加血流量及改善瘉後

A  Aminodarone

B  Epinephrine

C  Atropine

D  MgSO₄

(16).對於pulseless electrical activity (PEA)病人之處置次序：

1.給予Epinephrine 1mg   2.體外心臟按摩   3.置放氣管內管   4.給Atropine 1 mg

A  2、3、1、4

B  2、4、1、3

C  1、3、2、4

D  3、2、1、4

(17).造成PEA最常見之6H6T不包括下列何者

A  酸中毒

B  冠心症

C  肺水腫

D  低體溫

(18).下列描述何者錯誤

A  當有憂慮或自殺傾向，EKG為PEA，要想到TCA中毒

B  洗腎病人猝死，EKG為PEA，可當高血鉀來治療

C  PEA最常見的原因是低血氧

D. PEA具有慢而寬的QRS波，愈後比快而窄的QRS波差

(19).Sodium bicarbonate藥物之Class I(確實有效)是用於

A  高血鉀

B  TCA過量，鹼化血液

C  心臟停止很久且已插管

D  對碳酸氫鈉有反應的碳酸血症

(20).當發現心律為VF時，下列敘述何者錯誤?

A  應立即連續給三個連續電擊

B  Vf最主要的治療不一定是迅速給予電擊去顫

C  電擊一次後應立即心臟按摩2分鐘

D  當使用傳統電擊器，電量使用為360J

(21).以下何者處置不正確?

A  Lidocaine於穩定之VT時使用

B  Vasopressin於PEA時不可使用

C  Amiodarone於pulselessVT/VF接受去顫及epinephrine後使用

D  Magnesium sulfate於Torsades de Pointes時使用

(22).當加護型救護車至現場，發覺病人無心跳無呼吸，心電圖為VT，此時處理步驟為何？

1.Epinephrine   2.電擊   3.Amiodarone   4.氣管插管

A  1、2、3、4

B  2、4、1、3

C  2、1、4、3

D  1、4、2、3

(23).有關Amiodarone的描述，下列何者正確

A  治療Vf時，Amiodarone是必須優先選擇的抗心律不整藥

B  治療Vf時，劑量為150mg，IV 10分鐘

C  若使用電擊治療讓心跳回來，必須使用Amiodarone維持劑量來預防復發

D  維持劑量為，前6小時 1mg/min，後18小時0.5mg/min

(24).有關Adenosine的描述，下列何者錯誤

A  可用來診斷窄的QRS心律過速

B  初劑量為6mg，可重複12mg、12mg

C  給藥時應慢慢滴注

D  副作用有臉潮紅或幾秒似缺血的胸痛症狀

(25).Af發生大於48小時，要轉換為正常心律時應

A  優先給Amiodarone

B  Herbessor 3#

C  先抗凝劑治療

D  同步電擊100J

(26).有關ACS，下列何者錯誤

A  早期打通血管很重要

B  因AMI猝死的病人，52%送醫院前就已死亡

C  ACLS強調，所有ACS的病人，不論血壓為何，都應給MONA治療

D  Unstable、Non-Q MI的病人，不能給血栓溶解劑

(27).以血栓溶解劑治療ACS病人，下列何者是絕對必要條件

A  一定要在發病12小時內

B  年齡一定要<75歲

C  EKG必需看到ST上升

D  要沒有絕對禁忌症，如出血性中風史

(28).有關Primpary PTCA的敘述，下列何者正確

A  AMI後，應等血栓溶解劑治療無效，再給Primpary PTCA

B  AMI後的急性期就做PTCA，沒有條件限制

C  病人最好在入急診後，60分鐘內到導管室門口，90分鐘內打通血管

D  根據研究，病人預後比血栓溶解劑差

(29).病人胸痛係因心臟引起，立即給予的所謂MONA治療，應不包括下列何者?

A  Morphine  2-4mg IVP

B  O2 4-6L/min

C  NTG 靜脈滴注

D  Aspirin 160-325mg 咬碎後吞下

(30).下列描述,何者錯誤

A  電擊使用於Asystole，反而會使副交感神經放電，減少恢復心律的機會

B  高劑量Epinephrine(0.2mg/kg)可增加Asystole病患出院率

C  Atropin用於Asystole，最大劑量3 mg/Kg

D  PEA治療與Asystole同，但要找原因

(31).有關緊急心臟節律器的敘述，下列何者錯誤

A  當Asystole或PEA時，不建議用TCP，因大部份人都沒有反應

B  心跳過緩,有嚴重症狀時，TCP是Class I的治療

C  經靜脈的節律器(Transvenous Pacing)比經皮的TCP更適合立即用於心搏過緩者

D  經靜脈的節律器(Transvenous Pacing)比經皮的TCP效果好

(32).一位23歲年輕人主訴心悸，心跳每分鐘160下，血壓為110/80 mmHg，心電圖為窄QRS波心搏過速，下列治療何者正確？

A  Adenosine靜脈緩慢注射

B  Lidocaine靜脈注射

C  Verapamil靜脈快速推注

D  頸動脈竇按摩(carotid massage)

(33).有關急性肺水腫(APE)的治療，所謂LMNO的治療，下列描述何者錯誤

A  Lasix之利尿作用5-10分即開始，靜脈擴張則10分開始

B  Morphine，可減少回心血量及止痛、減輕焦慮

C  NTG，使靜脈擴張，減少回心血量

D  給予前應注意、考慮病人的血壓，小心給予

(34).65歲男性(體重75公斤)到急診處就醫，主訴呼吸喘。血壓：80/60mmHg，心跳：50次/分。監視器顯示一度房室傳導阻斷。下列藥物何者優先？

A  Atropine 0.5mg 靜脈注射

B  Isoproterenol 2-10ug/min靜脈點滴

C  Lidocaine 75mg 靜脈推注

D  Dopamine 5ug/min/kg靜脈點滴

(35).對於多型性心室心搏過速，QT間隔延長患者治療，下列何者為非？

A  Magnesium(MgSO4)

B  考慮使用節律器(Overdrive pacing)

C  該心律很可能為Torsades de pointes

D  鈣離子阻斷劑

(36).欲救回猝死的病人，下列何者最重要?

A  早期CPR

B  早期電擊

C  早期ACLS

D  建立一完善EMS制度

(37).有關孕婦CPR，下列描述何者正確?

A  懷孕24週以上，同時考慮胎兒活命機會

B  急救時電擊及急救藥物使用與一般原則相同

C  CPR姿勢為左側臥

D  以上皆是

(38).電擊急救處理原則

A  多人需急救時，應採反向檢傷分類

B  閃電電擊，多半出現心律為Asystole

C  交流電電擊多半為Vf

D  以上皆是

(39).插管病人，心電圖為規則無P波寬QRS波，160次/分，病人無自發性呼吸無脈搏，心肺復甦術正在進行中，下列何者處置不適當?

A  繼續CPR

B  用200焦耳同步電擊

C  Epinephrine1mg靜脈注射

D  找出病人無脈搏心室心搏過速原因

(40).對於Torsades de points下列何者錯誤?

A  低血鎂、低血鈣及低血鉀皆可誘發

B  Amiodarone，Procanamine及TCA等會延長心室傳導的藥物皆可誘發

C  縱使血鎂濃度正常也可給MgSO4治療

D  如血鉀濃度正常，則不應再補充鉀離子

(41).對於高血鉀的治療，下列何者正確?

A  輕度高血鉀，主要使用Lasix或Kayexalate等，將鉀排出體外來治療

B  中度高血鉀除A所述外，並加上NaHCO3、D50W+RI、β-agonist等促進鉀離子流入細胞內的治療

C  重度治療除A、B所述外，並加上CaCl2來對抗高血鉀所產生的心臟毒性

D  以上皆是

(42)一位50歲、70Kg的男性病人，有心絞痛、糖尿病、高血壓等病史，到急診室求診，主訴胸痛、盜冷汗、心悸。心電圖呈現單型VT(Ventricular tachycardia)，心跳160/min，血壓90/70mmHg，呼吸26/min。優先處置為何?

A  Lidocaine 100mg靜脈推注

B  Amiodarone 150mg靜脈推注

C  立刻予以100焦耳去顫電擊

D  鎮靜病人後，100焦耳同步電擊

(43).有關中風之治療，下列描述何者錯誤

A  大多數腦中風病人的血壓，會在疼痛、躁動、腦壓受控制後自然降低  

B  缺血性中風，BP>230/120則要緊急降壓

C  3小時內給t-PA治療，預後及死亡率都有明顯下降

D  以t-PA治療缺血性中風之劑量為0.9mg/kg，最大量不超過90mg

(44).有關中風之治療，下列描述何者錯誤

A  抬高頭部

B  D5W是高張溶液，可用來降低腦水腫

C  可選用生理食鹽水和乳酸林格氏液

D  除非病人是低血壓，避免快速滴注，以防引起腦水腫

(45).下列關於孕婦心跳停止的急救，何者正確？

A  所有的孕婦都必須右臀部墊高，增加回心血流量。

B  急救五分鐘無效後，需立刻聯絡婦產科醫師進行剖腹產。

C  懷孕廿四週以下不可進行剖腹產，因為胎兒無法存活。

D  搶救胎兒，需先搶救母親。

(46).有關溺水的急救下列描述何者正確?

A  快將病患救往水面上，避免水中吹氣耽誤時間

B  成人於攝氏24度水中溺水且體溫為24度，不必回溫至30度即可停止急救。

C  應使用單提下巴法打開呼吸道，且常規使用頸圈於每位溺水病患

D  應儘早清除呼吸道的水分，儘速實施哈姆立克急救

(47).對於低體溫病患之處理，應包括

A  一般體溫計最低只能量到35度，故應使用如耳溫槍等，才能量到較低的溫度

B  易誘發Vf，處理時動作應溫柔及心臟監視

C  30度以下，藥物暫不給，如為Vf，電擊1次無效，則繼續做CPR和放氣管內管，直至30度以上，再根據ACLS流程給藥及電擊

D  以上皆是

(48).70歲男性，訴胸悶，冒冷汗，呼吸困難，BP:80/30mmHg，EKG:竇性心律過速，HR:130/min，身體檢查頸靜脈怒張，兩側肺葉囉音，下列治療何者優先

A  Morphine 3mg IV

B  舌下給予NTG

C  靜脈滴注Dopamine

D  大量輸液

(49).關於Asystole病患急救，下列何者正確？

A  立刻插管建立呼吸道及使用Ambu給呼吸。

B  當覺得心律有改變，立刻檢查脈搏。

C  使用Vasopressin較可以恢復自發性心跳，卻不能提高存活出院機會。

D  使用atropine最大劑量為0.04mg/kg。

(50).依據ACLS心搏過速處置流程，下列何種情況要考慮電擊？

(1).心悸 (2).意識不清 (3).頸靜脈怒張兩側肺有囉音 (4).血壓 70/40 mmHg

A  1、2、3

B  2、3、4

C  3、4

         D  1、2、4

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